2C-B (уличное сленговое название «сибирь») представляет собой синтетический наркотик из семейства фенилэтиламинов.
В 1974 году его изобрел «крестный отец» экстази и создатель всего семейства 2С-веществ американский химик русского происхождения Александр Шульгин.
В 80-х годах прошлого столетия некоторые эффекты 2C-B сделали его популярным средством для повышения либидо и улучшения сексуальной активности. Препарат продавался под названиями «Erox», «Performax» и «Nexus». По словам самого Шульгина, «2C-B — это одно из самых изящных, эротических, чувственных, интроспективных соединений, которые я когда-либо изобретал».
В рекреационных целях 2C-B начал активно использоваться после 1985 года, став легальной альтернативой МДМА (экстази). Однако в 1995 году Агентство по борьбе с наркотиками США пришло к выводу, что 2C-B и остальные представители семейства 2C имеют высокий потенциал злоупотребления и классифицировало их как контролируемые вещества Списка 1.
2C-B (4-бром-2,5-диметоксифенетиламин) - синтетическое психоделическое вещество, полученное из мескалина.
Оно относится к классу 2C, в состав которого входят и другие дизайнерские наркотики – производные фенилэтиламина (амфетамины, метамфетамин и экстази). 2С-B обладает стимулирующим и психоактивным действием, поэтому обычно продается на вечерниках и в клубах.
Наркотик выпускается в виде белого кристаллического порошка, либо в виде прессованных таблеток. Имеет выраженный горький вкус. Может применяться перорально, внутривенно, интраназально, а также путем выкуривания.
После приема внутрь действие 2С-B достигает пика примерно через 2 часа, но может длиться от четырех до восьми часов. Эффекты варьируются в зависимости от дозировки. В малых дозах препарат вызывает учащение сердцебиения, повышение остроты чувств и легкую эйфорию. Большие дозы провоцируют тошноту и рвоту, галлюцинации, повышенное возбуждение. В очень высоких дозах наркотик 2C-B может вызвать угнетение дыхания, судороги, делирий, гипотермию и остановку сердца.
Микродоза в 1-5 мг является пороговой и оказывает легкий стимулирующий эффект. Стандартная психоактивная доза 5–20 мг — галлюциногенный и стимулирующий эффекты. Высокая психоделическая доза 20–35 мг — сильное галлюциногенное и стимулирующее действие. Сверхвысокая дозировка в 35–60 мг вызывает интенсивные и непредсказуемые эффекты. Большинство наркозависимых, употребляющих более 35 или 40 мг препарата, сообщают об очень неприятных и пугающих галлюцинациях. Чем выше доза, тем сильнее визуальные эффекты.
Поскольку вещество производится в нелегальных лабораториях, невозможно быть уверенным в чистоте его состава. Производитель может «разбавлять» наркотик сибирь другими неизвестными химическими веществами, усиливающими побочные эффекты.
2C-B является одним из самых активно используемых психоактивных веществ во всем мире. Несмотря на это, в медицинской литературе отсутствуют данные о его механизме действия и токсикологических исследованиях.
Большинство психоделиков работают посредством активации серотониновых рецепторов 5-HT2A. Этот механизм действия является основным для таких веществ, как ЛСД или псилоцибин. Однако 2C-B и родственные фенетиламины, по всей видимости, воздействуют не только на эти рецепторы.
Некоторые исследования предполагают, что 2C-B может действовать на такие рецепторы серотонина, как 5-HT2A, 5-HT2C и 5-HT1A. Также стало известно, что наркотик оказывает некоторое влияние на альфа-адренорецепторы. Вероятно, это один из основных механизмов стимулирующего действия вещества.
После приема наркотика возникают следующие эффекты:
Зависимость от 2C-B развивается достаточно быстро, нередко после первой дозы психоделика.
Она представляет собой патологическую и непреодолимую тягу к употреблению вещества, несмотря на возникающие негативные последствия.
Ощущения, которые человек испытывает под воздействием 2C-B, заставляют его возвращаться к наркотику снова и снова. В результате формируется толерантность к психоактивному веществу, увеличивается дозировка, а зависимость становится все сильнее.
Как проявляется зависимость от 2С-В? Прежде всего, меняется внешний вид человека и его поведение.
Следует обращать внимание на следующие физические признаки употребления 2С-В:
Настораживать также должны внезапно возникшая бессонница, потеря аппетита, рискованное поведение, агрессивность, раздражительность, скрытность.
После наркотического опьянения возникает период, когда повышенная активность меняется на вялость, апатичность, сонливость и тревожность.
Наркотический эффект от 2C-B длится от 4-х до 8 часов. Обычно он начинает проявляться спустя 45-60 минут после приема психоактивного вещества и достигает пика через 2 часа.
Сколько 2C-B выходит из организма?
Только специализированные тесты с использованием масс-спектрометрии или газовой хроматографии смогут дифференцировать 2C-B в образце крови или мочи. Продукты распада 2C-B выводятся с участием почек и печени.
2C-B в моче может быть выявлено в течение 3 дней после употребления. Иногда 2C-B вызывает ложноположительные результаты тестов на амфетамин.
2C-B в крови определяется на протяжении не более 12 часов после употребления.
В волосяных фолликулах наркотик может сохраняться длительное время: до трех месяцев.
Точный срок выведения 2C-B из организма зависит от многих факторов: веса и роста человека, его метаболизма и уровня гидратации.
Вопрос о том, какая зависимость от 2С-B может возникнуть, является спорным.
Считается, что этот наркотик, как и ЛСД, не вызывает развитие физической зависимости в ее классическом понимании. При исследовании особенностей вещества было отмечено лишь временное привыкание, которое проходит после 1-2 недель воздержания.
Однако психологическая зависимость от 2С-В формируется уже после первой дозы. Ощущения, которые испытывает человек под воздействием вещества, заставляют его возвращаться к нему снова и снова, в надежде испытать их заново. Постепенно дозировка 2С-В растет, а зависимость становится все сильнее. Высокие дозы вещества могут приводить к серьезным и опасным для жизни осложнениям.
Несмотря на ограниченное количество исследований на тему зависимости от 2С-В, неоспоримым фактом является наличие у этого наркотика высокого потенциала злоупотребления и риска возникновения побочных эффектов.
Выделяют следующие стадии зависимости от 2С-В:
Злоупотребление психоактивными веществами всегда связано с определенным уровнем риска. Поскольку 2C-B обладает стимулирующим действием, наркотик может быть особенно опасным для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или принимающих кардиопрепараты. Галлюциногенные эффекты 2C-B повышают вероятность развития психоза у людей с психическими расстройствами.
В дополнение ко множеству психических эффектов, возникающих при использовании 2C-B, таких как изменение сознания, мысленные видения, внетелесные переживания, слуховые и зрительные галлюцинации, беспокойство, наркотик может вызывать целый ряд негативных физических эффектов. К ним относятся:
Передозировка 2C-B и интоксикация приводят к возбужденному бреду, ажитации, дисфории, делирию и психозу.
2C-B в значительной степени метаболизируется ферментом, называемым моноаминоксидазой (МАО). Это основной фермент, ответственный за расщепление нейротрансмиттеров, включая дофамин, серотонин и норадреналин. Людям, принимающим ингибиторы МАО (тип антидепрессанта), труднее метаболизировать 2C-B, что может приводить к различным побочным эффектам.
Психоделик также может отрицательно взаимодействовать с другими стимулирующими веществами, такими как амфетамины, МДМА, кокаин, кофеин и никотин. Такая комбинация способствует учащению пульса и повышению артериального давления, нервозности, мышечному напряжению, обезвоживанию, головным болям, нарушению регуляции уровня сахара в крови, тревоге или панике.
Сочетание 2C-B и алкоголя приводит к повышенному риску развития сердечной и печеночной недостаточности, тяжелой интоксикации.
Возникновение зависимости – это серьезное испытание не только для самого больного, но и для членов его семьи.
Коварный недуг постепенно разрушает личность человека и семейные отношения. Наркозависимый лишается друзей, карьеры и социального статуса. Его главной целью становится получение мимолетного удовольствия.
Родственникам тяжело наблюдать за деградацией близкого человека и порой они идут на крайние меры. Из благих побуждений сажают наркозависимого «под замок», лишая очередной дозы препарата.
Однако синдром отмены, который неизбежно наступает при отказе от употребления наркотика, может закончиться для больного плачевно. Нередкими спутниками абстинентного синдрома являются судорожные припадки, нарушения ритма сердца, потеря сознания. Эти серьезные состояния требуют медицинского наблюдения и терапии.
Если ваш близкий человек страдает от наркотической зависимости нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.
Самостоятельные попытки отказа от наркотиков чаще всего приводят к неблагоприятным последствиям, срывам и рецидивам болезни.
Основное значение при диагностике зависимости от 2C-B имеет сбор жалоб, анамнеза, проведение клинического интервью, динамическое наблюдение и анализ полученных данных.
Доктор также проводит физикальное обследование пациента и оценку его соматического состояния: определяет состояние мышечного тонуса и кожных покровов, проводит пальпацию печени, почек, аускультацию сердца.
Немаловажным является обследование неврологического состояния пациента: определение реакции зрачков, тремора, состояния периферической нервной системы, координации.
Диагноз ставится, если человек:
Хроническая наркотическая интоксикация пагубно влияет на центральную нервную систему и сопряжена с риском развития множества сопутствующих заболеваний. Поэтому нарколог может назначить проведение лабораторных анализов (крови, мочи), а также следующих исследований:
Лечение зависимости от 2C-B является многоэтапным и комплексным. Оно может осуществляться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Стационарное лечение необходимо при возникновении тяжелых проявлений синдрома абстиненции, выраженных соматических и неврологических осложнениях зависимости. Оно направлено на снятие интоксикации и симптомов синдрома отмены.
В зависимости от симптомов могут использоваться различные группы препаратов: антипсихотики, седативные препараты, анксиолитики, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, анальгетики, противосудорожные и противорвотные средства, витамины.
Неотъемлемой частью терапевтической программы при синдроме зависимости от 2C-B является психотерапия. Она значительно повышает эффективность медикаментозного лечения, предупреждает срывы и профилактирует рецидивы. Ее главная цель – мотивировать больного на лечение и отказ от злоупотребления наркотиками.
Наиболее эффективными психотерапевтическими методами лечения синдрома зависимости являются: когнитивно-поведенческая, семейная, мотивационная, психодинамическая психотерапия и другие.
После того, как человек прошел курс лечения начинается не менее важный этап выздоровления и профилактики зависимости от 2C-B.
Стратегическими целями реабилитации у пациентов с синдромом зависимости являются:
К общим рекомендациям также относятся полный отказ от употребления психоактивных веществ, ведение здорового образа жизни и занятия спортом.
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
