Марихуану часто недооценивают, считая ее «легким» наркотиком. Однако, даже периодическое употребление каннабиноидов негативно сказывается на физическом и психическом здоровье. Один из побочных эффектов курения марихуаны — абстинентный синдром или, в простонародье, ломка.
Наркотическая ломка (абстинентный синдром) — физиологические и психические расстройства, развивающиеся на фоне отмены или снижения привычной дозировки наркотика. Абстинентный синдром свидетельствует о том, что у человека уже сформировалась зависимость. В международном классификаторе болезней МКБ-10 болезнь значится под кодами F12.2 — «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиноидов» и F12.3 — «Абстинентное состояние».
При зависимости от марихуаны человек постоянно испытывает непреодолимую тягу к ее употреблению и связанные с этим нарушения сна, настроения, поведения. Каннабиноидные наркотики приводят к вялости, апатии, заторможенности, снижению памяти и умственных способностей. Ломка от них не такая интенсивная, как после приема опиоидов, но более длительная. Самостоятельно справиться с этим состоянием трудно, лучше сразу обратиться за помощью к наркологу.
Симптомы абстинентного синдрома после марихуаны:
Эти признаки сопровождаются навязчивым, неконтролируемым желанием употребить наркотик. Интенсивность побочных эффектов зависит от стажа употребления, возраста, общего состояния здоровья, веса и пола пациента.
По статистике, у женщин и людей с избыточной массой тела абстиненция от марихуаны проявляется ярче.
Ломка возникает в результате полного или частичного удаления из организма каннабиноидов после постоянного употребления марихуаны. Факторы, провоцирующие выраженный синдром отмены:
Каждый случай каннабиноидной ломки индивидуален. Степень выраженности симптомов варьируется в зависимости от обстоятельств и личностно-биологических особенностей каждого человека. Определить, опасно ли это состояние для пациента, может только врач после комплексной диагностики.
Развитие зависимости при употреблении марихуаны обусловлено наличием в ее составе ТГК — дельта-9-тетрагидроканнабинола. Это психоактивное вещество действует на каннабиноидные рецепторы, расположенные в центральной нервной системе. ТГК активирует нейроны, снижает содержание в клетках некоторых ферментов и вторичных медиаторов.
В биологические процессы каннабис включается спустя 6 месяцев регулярного приема. Организм перестает вырабатывать определенные химические вещества и ждет, когда они поступят вместе с наркотиком. Эти изменения приводят к формированию синдрома отмены. Марихуановая ломка длится дольше, чем при употреблении других наркотиков. Это объясняется способностью каннабиноидов связываться с молекулами липидов и накапливаться в жировой ткани.
Первые признаки абстинентного синдрома при отказе от марихуаны проявляются в течение первой недели. Пик интенсивности приходится на 7-10 день, после чего неприятные ощущения постепенно снижаются. Чем больше стаж употребления, тем дольше длится ломка. Через 1-2 месяца физическая тяга к наркотику исчезает, но сохраняется психологическая зависимость, требующая работы с психологом.
У некоторых пациентов может отмечаться подострый абстинентный синдром, который длится от полугода до 2 лет. Симптомы включают в себя депрессию, тревожное расстройство, бессонницу, перепады настроения, хронические боли. В этом случае важно сразу обратиться за помощью к психиатру-наркологу.
Ломка от травы бывает двух видов:
Клинические проявления физической ломки обычно слабые и быстро проходят самостоятельно. Главную опасность представляет психологическое привыкание.
Если не оказать пациенту своевременную помощь, марихуановая абстиненция может спровоцировать развитие психических расстройств или обострить уже имеющиеся патологии. В первую очередь это:
Кроме того, ломка снижает иммунитет, негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Лечение в клинике помогает избежать осложнений при отмене наркотика, избавиться от зависимости и предотвратить срывы.
Обращаться к врачу для снятия ломки от марихуаны необходимо в следующих случаях:
Слишком медленное выведение марихуаны из организма и сильная физическая ломка могут быть связаны с ожирением, замедленным метаболизмом, большим стажем употребления, низкой двигательной активностью. В такой ситуации лучше всего обратиться для купирования симптомов абстиненции в стационар специализированной клиники. Там пациент будет находиться в комфортных условиях, где ничто не будет напоминать о наркотиках. Квалифицированные наркологи и психотерапевты помогут преодолеть ломку и сделать первый шаг на пути избавления от наркозависимости.
Точный диагноз может поставить только нарколог после всестороннего обследования. То, что абстинентный синдром вызван употреблением марихуаны, а не других психоактивных веществ, определяют с помощью лабораторных тестов. В качестве биоматериала используют:
Также врач изучает историю болезни, собирает анамнез, проводит осмотр, беседует с пациентом и его родственниками. Если у зависимого есть соматические заболевания, дополнительно назначают консультации узких специалистов — кардиолога, пульмонолога и т. п.
Терапевтическая программа включает:
Процедуры проводятся как в стационаре клиники, так и амбулаторно. Длительность, сложность и необходимость корректировки лечения определяет врач, исходя из результатов диагностики.
В домашних условиях облегчить самочувствие помогут:
Самостоятельное снятие ломки от травки допустимо только при соблюдении следующих условий:
Во всех остальных случаях лечение симптомов абстинентного синдрома марихуаны лучше доверить специалисту.
Общие рекомендациям по профилактике зависимости от марихуаны:
Для избавления от марихуановой зависимости следует выбросить аксессуары для употребления наркотика (трубки, бонги, вейпы, зажигалки), разорвать все связи «товарищами» по наркотикам, сменить обстановку и начать посещать сеансы психотерапии. Специалисты клиники помогут поддерживать мотивацию, определиться с целями, дадут необходимые знания и инструменты для развития личности и преодоления жизненных преград.
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.