Тахилалия

Тахилалия — речевое расстройство, которое сопровождается быстрой и неразборчивой речью. Патология возникает чаще всего в период формирования речевой функции, у детей трех-шести лет.

Определение — что такое тахилалия

Скорость произношения и речевого потока в среднем составляет 80-120 слов в минуту. При рассматриваемой патологии человек произносит более 120 слов.

Тахилалия (тахифразия) является нарушением темпа речепроизводства, которое приводит к затруднению восприятия и понимания со стороны окружающих людей.

В основе дефекта — патологически ускоренная речь, повторения, искажения слов, проблемы с письмом и чтением, быстрое течение психических процессов.

Ранее данное расстройство относилось к группе дисфазий. В 1934 году тахилалия была выделена в отдельную категорию речевой дисфункции с преобладанием нарушения темпа. Код заболевания по МКБ-10 — F98.6.

Без специальной терапии и логопедической коррекции проявления тахифразии усиливаются и присутствуют на протяжении всей жизни человека.

Симптомы тахилалии

Клинические признаки тахилалии могут быть речевыми и не связанными с функцией речи. К речевым проявлениям относятся:

• ускоренная речь;
• «проглатывания» отдельных слогов или слов, повторы, запинки, невнятность;
• расстройства чтения и письма, при которых слова, возникающие в сознании, постоянно сменяют друг друга, вытесняются другими еще до их произношения.

Неречевыми признаками являются повышенная двигательная активность, быстрота движений, тики, беспокойный сон, снижение концентрации внимания, раздражительность, вспыльчивость.

Пациенты, страдающие тахилалией, используют короткие фразы, которые лучше получаются, избегают длинных предложений.

Степень выраженности симптоматики различна в зависимости от ситуации. Отмечается затруднение общения с людьми, особенно в стрессовой обстановке. В подобных случаях повышается уровень адреналина и развиваются вегетативные реакции: тахикардия, повышенная потливость ладоней, покраснение кожных покровов.

Причины тахилалии

Этиология тахилалии достаточно изучена. Ряд специалистов связывает патологию с органическим нарушением центра речи. Важную роль отводят наследственной предрасположенности.

Выделяют биологические и причины социально-психологического характера. Первая группа факторов оказывает негативное влияние в период внутриутробного развития и первые месяцы жизни ребенка. Среди них:

• аномалии развития мозга;
• осложнения в период родовой деятельности;
• гипоксия плода;
• заболевания у матери во время беременности: вирусные, инфекции мочеполовых путей, эндокринные нарушения, угроза прерывания;
• инфекционные процессы у ребенка: корь, краснуха, грипп, дизентерия, осложненные менингитами и другими поражениями ЦНС;
• воздействие физических факторов, например, радиации;
• употребление алкоголя, психоактивных веществ, курение, неправильный прием лекарственных препаратов.

Социально-психологические факторы обусловлены дефицитом контакта с близкими. К причинам подобного рода относятся:

• наличие речевых расстройств у близкого окружения;
• завышенные требования к речи ребенка, например, при не выговаривании им каких-либо звуков;
• недостаток общения;
• особенности воспитания: жестокость, гиперопека, чрезмерный контроль и т.п.;
• поведенческие нарушения, плохая успеваемость, педагогическая запущенность;
• билингвизм - попеременное пользование двумя языками.

Болезни подвержены в большей степени легко возбудимые, неуравновешенные дети, склонные к гиперактивности.

Тахилалия у взрослых может возникнуть на фоне новообразования мозга, после перенесенной нейроинфекции, черепно-мозговой травмы, хирургического вмешательства. В некоторых случаях патология сопровождает умственную отсталость, эпилепсию, биполярное расстройство, шизофрению.

В основе механизма развития болезни лежит патологическое преобладание процессов возбуждения над торможением, что вызывает изменение темпа речи. Этим объясняется повышение двигательной активности пациента, нарушение координации движений и органов речевого аппарата.

Классификация и стадии заболевания

Выделяют следующие виды тахилалии, которые могут сочетаться с нарушениями лексики и грамматики.

1. Парафразия, при которой ускоренный темп сменяется паузами. Характерны словесные искажения, неправильное построение фраз, пропуски слов и целых предложений. Выражения отличаются бедностью и бессвязностью.
2. Спотыкание или полтерн. Сопровождается прерывистым темпом с паузами и запинками. Перед произношением человек шевелит губами, но ничего не произносит. В отличие от заикания пациент осознает дефект, написание торопливое, почерк неразборчивый. Данная разновидность может быть связана с моторными, сенсорными расстройствами, затруднением подбора слов и формулировок.

Осложнения при тахилалии

Важно понимать, что отсутствие логопедической работы при тахилалии приводит к усугублению проблемы в подростковом возрасте и значительно ухудшает качество жизни зрелого человека.

Одной из главных проблем является социализация больного, так как быстрый речевой поток оказывает неблагоприятное впечатление на людей и затрудняет коммуникацию. Это отражается на уровне самооценки и становлении личности. В результате появляется раздражительность, чувство неполноценности и неуверенности в себе, человек уходит в себя и отгораживается от окружающего мира.

Чтобы предупредить нежелательные последствия и улучшить психоэмоциональное состояние, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. При появлении проблем с речью, не стоит откладывать визит к специалисту. Ранняя диагностика и своевременная коррекция способствуют устранению дефекта и благоприятному прогнозу.

Диагностика и лечение тахилалии

Всестороннее обследование проводит команда специалистов с участием психиатра, логопеда, невролога, психолога. Консультация других врачей может понадобиться при наличии соответствующих показаний.

Диагностика патологии включает:

1. Тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет наличие речевых нарушений, психических и нервных расстройств у родственников, течение беременности, была ли задержка развития у ребенка. Важное значение имеют психологическая обстановка в семье, взаимоотношения родителей, стиль воспитания, интересы, провоцирующие факторы, как сам человек относится к дефекту.
2. Физикальное обследование. Во время осмотра специалист оценивает двигательную активность, мимику, владение жестами, письменными навыками, скорость чтения. Логопед исследует состояние речевой моторики, особенности произношения отдельных звуков, фраз, постановку ударения, интонацию, характеристики голоса, специфические формы речи.
3. Психологическое тестирование: оценка интеллекта, нервно-психической сферы.
4. Лабораторные исследования позволяют выявить патологические процессы в организме, которые могут вызвать изменение характера речи. Назначают анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.
5. Инструментальные методы. Электроэнцефалография, ЭхоЭГ помогают оценить работу коры и подкорковых образований мозга. При помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии можно обнаружить опухоли, воспаления, внутричерепную гипертензию и другие состояния.

Лечение тахилалии комплексное с использованием медикаментозных, психотерапевтических и логопедических методов воздействия. Из лекарственных препаратов назначают витаминные комплексы, седативные, ноотропы, магний.

Работа логопеда направлена на выработку спокойной, ритмичной и плавной речи. Коррекционные занятия проводят индивидуально и в группе, в несколько этапов, первым из которых является режим молчания. В этот период стараются соблюдать тишину и произносить только необходимые реплики. Следующий этап направлен на усвоение медленного темпа. Используют специальные упражнения, техники, беседу в форме вопроса-ответа, громкое чтение, прослушивание моделей правильной постановки речи. В конце коррекции вводят чтение про себя, коллективные рассказы, подготовку и выступление на публике, которое впоследствии анализируется.

К дополнительным методам, которые оказывают хороший эффект относятся:

• физиотерапевтические процедуры: электрофорез на воротниковую зону, бальнеотерапия, массаж, электромиостимуляция;
• комплексы лечебной гимнастики, способствующие улучшению координации и моторики;
• аутогенная тренировка;
• организация правильного распорядка дня, полноценный сон и отдых;
• обучение навыкам медленного чтения, упорядоченности речи.

Лечебный курс составляет около трех месяцев. При рецидивах проводят повторные занятия. Успешность проводимых мероприятий зависит от настроенности пациента на терапию, наличия сопутствующей патологии, характера дефекта и прочих факторов.

Избавиться от тахилалии самостоятельно, без квалифицированной помощи врача невозможно.

Звоните на горячую линию

круглосуточно и без выходных

+7 (495) 121-48-31

Профилактика и рекомендации

Своевременное устранение дефекта у детей способствует нормальному развитию, формированию речи и личности.

Профилактика расстройства начинается в период планирования беременности и рождения ребенка: внимательное отношение к здоровью матери, лечение хронических заболеваний, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, выявление и устранение возможных факторов риска. При появлении тревожных признаков необходимо проконсультироваться у профильных специалистов.

Соблюдение определенных правил для взрослых поможет снизить вероятность возникновения тахилалии. Профилактика инсульта включает контроль кровяного давления, борьбу с избыточным весом, прием гипотензивных препаратов.