Психотерапевтическая клиника лечения алкоголизма, курения, ожирения, панических атак и неврозов в Ноябрьске

Когнитивно-поведенческая терапия

Методы лечения
arrow
Когнитивно-поведенческая терапия

Не секрет, что мысли и убеждения непосредственно влияют на наше эмоциональное состояние. Нередко негативные умозаключения и переживания становятся проявлением наших замаскированных убеждений о себе, привитых еще в детстве. Каждый человек склонен думать о себе хорошо, знает, на что способен, зачастую  может справиться со сложной задачей самостоятельно. 

Негативные установки есть у каждого, но спрятаны они глубоко в душе. В сложной жизненной ситуации, под воздействием стресса человек извлекает наружу почему-то именно отрицательные убеждения (“я не такой, как все”, “все кругом умнее меня”, “меня скоро уволят” и т.д.). Такие грустные мысли воспринимаются им как истина. Они не осознаны, не имеют достаточных оснований, чтобы стать основой поведения, но все равно присутствуют и серьезно влияют на принимаемые решения и поступки.

Каждый человек реагирует на отрицательные эмоции по-своему и пытается предотвратить их разрушительное влияние самостоятельно. Так получается не всегда. Печальным итогом становятся нелепые психологические комплексы, различные вредные пристрастия и привычки, а в худшем случае — патологические зависимости и психические расстройства.

Помочь преодолеть поток негативных мыслей, обратить их себе во благо помогают психологи и психотерапевты специализированной семейной клиники психического здоровья. Им удается разрешить трудности в общении с окружающими людьми, повысить самооценку, научить ставить реалистичные цели и постепенно их достигать.

Что такое когнитивно-поведенческая терапия

Каждый человек обладает собственными убеждениями, своим образом и стилем мышления, приобретает в течение жизни различные модели поведения и привычки. Обзавестись багажом знаний и опыта можно на фоне пережитых радостных или печальных событий, разнообразных эмоций, моральных и физических травм. 

На все окружающие предметы обстановки и разнообразные жизненные обстоятельства человек реагирует в соответствии с внутренними устоями, приобретенными привычками. Такая способность воспринимать и чувствовать называется когнитивностью. В ответ на какую-то ситуацию проявляются реакции — когниции. Их бывает великое множество — нейтральных, созидательных или деструктивных. 

Если человек пребывает во власти деструктивных мыслей-когниций, он не может давать объективную оценку происходящим событиям, начинает реагировать на них довольно странно. В такие моменты совершаются непредсказуемые действия. Их не понимают окружающие, хотя самому человеку они представляются единственно правильными.  Груз негатива раздражает и мешает нормально жить.

Когнитивно-поведенческая терапия — один из методов работы психологов, который позволяет распознать разрушительные эмоции и разобраться, насколько они влияют на поведение и образ жизни человека. 


С помощью психотерапии можно скорректировать поведение, помочь избавиться от потока негативных мыслей и перенаправить их в созидательное русло.


В основе метода — несколько базовых положений:

  1. Возникшие отрицательные эмоции как реакция на какую-либо ситуацию — это всего лишь личная, субъективная оценка происходящего. Она показывает только индивидуальное отношение конкретного человека к событию, только его мысли и личное  отношение. Оценивание может касаться как самого себя, так и всех остальных участников события.
  2. Реагировать на происходящее сначала отрицательно, затем положительно вполне возможно. Точно так человек способен изменить и направление собственных мыслей — от явно негативных до резко позитивных.
  3. Даже в том случае, когда существует уверенность в реальности происходящего, мысли человека могут не совпадать с действительностью целиком и полностью. Эти мысли оказываются необъективными. Они накаляют обстановку, приводят к появлению повышенной тревожности и излишнему беспокойству.
  4. Мышление человека срабатывает по заранее подготовленной схеме. Реакция психики происходит шаблонно, стандартно, по проложенному заранее маршруту. Информация нередко обрабатывается с ошибками. В результате появляются отрицательные эмоции. Вместе с ними усиливается и психологический дискомфорт. При проверке шаблонов мышления они могут оказаться ошибочными. 

Перед психологом или психотерапевтом, который применяет в лечении приемы когнитивно-поведенческой терапии, стоит задача — обучить человека прорабатывать собственные мысли и изменить свое отношение к происходящему вокруг. 

Во время терапии пациенту придется выполнить несколько последовательных шагов и принять для себя определенные правила:

  • Зафиксировать в сознании именно тот момент, в который появляется навязчивая идея в ответ на внешнее событие. Эта навязчивость донимает и провоцирует страхи, депрессии, панические атаки.
  • Нужно проанализировать, что же послужило источником автоматически возникших мыслей и неадекватных ответных реакций.
  • Чтобы упорядочить мышление, нужно привести в порядок собственный образ жизни — наладить правильный режим сна и бодрствования, забыть о вредных привычках, умерить нагрузки, т.е. избавиться от всех провоцирующих факторов, на фоне которых приходят разрушительные мысли.
  • Закрепить в голове обновленный стереотип мышления и в дальнейшем поступать в соответствии с новыми установками. Любую сложную ситуацию надо решать, а не избегать ее, не давать тревоге и депрессии возвыситься над остальными чувствами.
  • Прекратить смущаться по поводу своих тревог и слабостей, не уходить в себя, а общаться с людьми, высказывать свои печали и сомнения, делиться ими с близкими людьми, обращаться за помощью, а в ответ высказывать благодарность.

На занятиях психотерапевт предоставляет возможность пациенту принять собственное решение, а не получить уже готовое. Врач направляет человека, помогает ему понять свои ошибки, исправляет негативные шаблоны в мышлении и сознании. Все они мешают адекватному реагированию на стрессовые ситуации. 


Конечная цель терапии — выработать и закрепить в сознании человека жизнеутверждающие стереотипы поведения.


В каких случаях применяют

Ключевой принцип всех используемых методик когнитивно-поведенческой терапии — положительный настрой на каждого пациента, терапия с учетом принятия его безусловной индивидуальности, но с объективной оценкой ошибочных поступков.

Использование метода показано в таких случаях:

  • депрессивные состояния;
  • тревожные расстройства;
  • изменения пищевого поведения;
  • частые панические атаки;
  • патологические страхи;
  • различные виды зависимостей;
  • антисоциальное поведение;
  • стрессовое расстройство после травм;
  • эпизодические вспышки гнева;
  • нарушенный сон;
  • подозрение на психосоматические болезни (частые головные боли, гипертонические кризы, астматические приступы и т.д.).

Лечение становится эффективным при наличии негрубых отклонений в поведении и общении. Терапия помогает, если не получается наладить контакты с окружающими и эффективно их поддерживать. Она нужна при внутрисемейных проблемах, напряженности в отношениях между супругами.

Когнитивно-поведенческая терапия назначается в помощь людям с завышенными требованиями к себе, чрезмерным стремлением довести любое дело до совершенства. Она работает при хронической усталости и апатии и бессмысленных хлопотах, когда человек растрачивает энергию по пустякам вместо действительно необходимых занятий. 

Лечение таким способом подходит пациентам, нуждающимся в повышении самооценки, страдающим от множества психологических комплексов и патологических зависимостей.

Методы когнитивно-поведенческой терапии

Психотерапевты располагают обширным набором методик, техник и упражнений, которые выявляют когнитивные нарушения. Методами когнитивно-поведенческой терапии специалисты анализируют момент их появления, а затем вырабатывают совместно с пациентом новый, более эффективный алгоритм действий, закрепляют его в сознании человека как наиболее правильный.

После терапии снижается психологическая напряженность человека, выравнивается его эмоциональное состояние.

Какие методики используются

Преодолеть сложности в общении, повысить самооценку и обрести настойчивость на пути к своей цели можно разными способами. В зависимости от ситуации используются:

  • Когнитивная терапия. Если человек убежден, что все события из его жизни сливаются в одну черную полосу, а его удел — быть неудачником, врач “переворачивает” представления человека. Он помогает выработать позитивное отношение к собственной личности, учит воспринимать себя положительно со всеми недостатками и преимуществами.
  • Реципрокная ингибиция. Ее цель — заместить разрушительные мысли, эмоции и поведенческие стереотипы положительными. При возникновении страха или тревоги пациент учится не уходить в депрессию, а включает естественные адекватные механизмы реагирования — гнев или полную релаксацию. Из подсознания удаляются элементы, мешающие человеку жить, образовавшиеся пробелы обязательно заполняются новыми установками.
  • Эмоционально-поведенческая терапия (или рациональная терапия Эллиса). Используется в тех случаях, когда человек страдает от избытка директивных установок (“я должен”, “мне нужно”, “следует сделать”).  Психотерапия разрушает сложившиеся модели поведения и предлагает более рациональные способы реагирования.
  • Парадоксальная интенция. Вместе с врачом пациент переживает сложную ситуацию повторно, но меняет свое поведение на противоположное. Если приходится лечить бессонницу, человеку рекомендуется бодрствовать, а не засыпать в течение нескольких часов всевозможными способами.

Какие применяются техники

Задачи терапии решаются специальными наборами техник:

  • Отслеживание разрушительных мыслей и осознание их пагубного влияния. Пациенту предлагается вести дневник мыслей и соответствующих им поступков, одновременно рекомендуется оценивать собственные переживания с точки зрения постороннего наблюдателя.
  • Работа с нерациональными мыслями и эмоциями. Человек взвешивает все плюсы и минусы, а затем экспериментирует, на собственном опыте проверяет, как отвечают окружающие на каждую проявленную эмоцию. Чтобы убедить в ошибочности поведения, пациент и психотерапевт меняются ролями, а затем как бы со стороны наблюдают, как работает та или иная модель поведения.
  • Активизация воображения. Позитивные установки многократно повторяются вслух. Врач объясняет, как поступить в сложной ситуации, использует для этого образные выражения, притчи, высказывания выдающихся людей. У пациента включается образное мышление, негативное восприятие ситуации изменяется на нейтральное или позитивное.
  • Уменьшение сопротивления. Совместно с психотерапевтом выявляются скрытые побуждения и мотивы нерационального поведения. Пациент многократно проверяет на себе действие новых положительных установок и инструкций. 

Упражнения для самостоятельной работы

Психотерапевты рекомендуют провести диалог с самим собой. Для занятий выбирается уединенное место, где можно расслабиться и не отвлекаться на посторонние раздражители. Для начала нужно присмотреться к собственному изображению в зеркале. Необходимо задать себе вопросы и понять, как сказываются на внешности негативные мысли. Обратить внимание следует на выражение лица, осанку, прислушаться к физическим ощущениям.

Когда источник дискомфорта найден, нужно переключить внимание на свое отражение. Желательно высказать успокаивающие слова, предложить забыть навязчивый негативный опыт из прошлого. Своего “собеседника” постепенно удается убедить. В это время ослабевают неприятные ощущения, успокаиваются слишком яркие эмоции.

Используется и практика мозгового штурма. Она активизирует творческие способности и позволяет найти варианты, чтобы решить застарелую проблему. На чистом листе бумаги нужно прописать любые способы, которые удается придумать, пусть даже самые невероятные. В таком случае человек избавляется от страха возможной неудачи, прекращает переживать за неудачный исход.

Предложенные решения нужно самостоятельно проанализировать и поставить им оценку по пятибалльной шкале, как ученику в школе. Получившийся максимальный балл вариантов нужно попытаться скомбинировать и применить на практике.

Получить заряд бодрости на предстоящий день можно с помощью простого упражнения — улыбка зеркалу. Дважды в день — после утреннего пробуждения и перед отходом ко сну вечером нужно широко улыбаться своему отражению хотя бы 2 минуты. Нельзя обращать внимание на испорченное настроение, неважное самочувствие и т.д. 


Если не получается достичь эффекта самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалистам.


Профессионалы семейной клиники психического здоровья консультируют и обучают способам психологической разгрузки и коррекции, помогают избрать наиболее рациональный стиль поведения в трудной жизненной ситуации.

phone
Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

Преимущества когнитивно-поведенческой терапии

Профессиональная психотерапия может решить наиболее распространенные внутренние личностные проблемы, а нередко и справиться с психическими нарушениями. В любом случае она влияет на все жизненные сферы и позволяет приспособиться к многочисленным стрессовым ситуациям, переживать их без ущерба для здоровья.

По окончании курса когнитивно-поведенческой коррекции человек приобретает для себя внутреннего психолога. Он способен:

  • обнаружить ошибки в привычках и убеждениях;
  • проанализировать модели поведения;
  • скорректировать их в зависимости от возникшей ситуации;
  • проконтролировать собственные эмоции;
  • преодолеть страхи;
  • снизить общий уровень тревожности и стресса.

Эффективность такого метода психотерапии доказана клиническими исследованиями.

Это наиболее распространенная методика работы с людьми, испытывающими сложности с рациональным поведением в стрессовых ситуациях, страдающими длительными депрессиями и повышенной тревожностью.

В отличие от других методов лечения когнитивно-поведенческий способ отличается краткосрочностью. Для получения устойчивого результата требуется от 10 до 20 сеансов.

Лечебный план предварительно обговаривается психотерапевтом и пациентом совместно. Он составляется заранее, а во время сеансов корректируется. Всегда есть возможность задать интересующие вопросы и изменить тактику лечения в зависимости от психологического состояния пациента.

Конечная цель терапии определяется на старте лечебного курса, ставятся конкретные цели и задачи. Человек постепенно усваивает полезные навыки, обучается их практическому применению в повседневной жизни.

Когнитивно-поведенческий метод психотерапии нравится пациентам, потому что он не носит назидательного характера. Отношения с врачом строятся по типу наставничества и равноправного партнерства. Оба участника процесса перед каждым сеансом лечения еще раз сообщают друг другу, чем будут заниматься сегодня, какую проблему прорабатывать. Когда психическое состояние человека заметно улучшается, он все более активно включается в лечение и планирует его в соответствии со своими потребностями.

Психотерапевт использует одновременно несколько методов когнитивно-поведенческой терапии. Если пациент настойчиво работает над собой, врач помогает избрать подходящие именно ему упражнения и техники. После курса терапии можно избавиться от большинства нерациональных моделей поведения и комплексов. Возможность изменить мышление и обратить себе во благо негативный опыт из прошлого существует всегда.

Психологи и психотерапевты специализированной семейной клиники психического здоровья предлагают помощь в решении наиболее сложных психологических конфликтов и психических нарушений. 

Литература:

  1. Джудит С.Бек. Когнитивная терапия. Полное руководство.
  2. Клиническое руководство по психическим расстройствам под ред. Д.Барлоу).
photo

Гайнуллин Эдуард Рифкатович

Врач-психиатр, психотерапевт
все специалисты
telegram youtube vk dzen

У вас есть вопросы? Мы поможем вам найти ответы.

Мы выделили лучших клинических психологов для оперативного консультирования по вопросам лечения в нашей клинике. Ваше обращение будет конфиденциальным и бесплатным.
круглосуточно, без выходных
image

Что делает нас достойными вашего доверия?

arrow
arrow