Лекарственный препарат викодин получил широкую известность в массовой культуре, благодаря американскому сериалу «Доктор Хаус». Его главный герой длительное время употреблял викодин, спасаясь от сильных болей, что в итоге привело к зависимости.
Препарат выпускается американской химико-фармацевтической корпорацией Abbott и продается в США по рецепту врача. Из-за злоупотребления викодином в США каждый год умирает свыше 15 тысяч человек.
На территории нашей страны оборот викодина является незаконным и официально запрещен.
Викодин - это торговая марка обезболивающего и противокашлевого средства, в состав которого входит опиоид гидрокодон и ацетаминофен (парацетамол).
Препарат в основном используется для лечения сильной боли, а также в случаях, когда другие обезболивающие средства оказываются неэффективны. Реже викодин назначается при длительно сохраняющемся кашле или лихорадке.
Эффективность лекарства равна силе морфина - опиоида, который редко используется за пределами строгих больничных условий.
Человеческий мозг естественным образом вырабатывает опиоиды, которые помогают регулировать чувство боли и подавляют нервные сигналы. Викодин связывается с опиоидными рецепторами в нервной системе и имитирует естественную выработку опиоидов головным мозгом.
Мощная стимуляция этих рецепторов способствует созданию более сильных блоков передачи нервных сигналов вокруг ствола головного и спинного мозга. В результате – происходит значительное облегчение боли, а также возникает сильное чувство успокоения и расслабления.
Наркотик викодин также провоцирует повышение уровня нейромедиатора головного мозга - дофамина. Дофамин работает в лимбической системе и контролирует настроение, эмоции, познание и отвечает за чувство удовольствия. Увеличение дофамина вызывает эйфорический «кайф».
Употребление данного лекарственного препарата подвергает человека высокому риску возникновения привыкания и зависимости.
Резкое повышение уровня дофамина после таблетки викодина запускает цикл зависимости от препарата и вызывает в головном мозге человека стойкую ассоциацию: викодин = эйфория (счастье). Чтобы вновь испытать приятные ощущения, человек принимает очередную дозу, не думая о последствиях.
Со временем навязчивый поиск и употребление викодина становятся движущей силой большинства решений наркозависимых. Страдают их личные и семейные отношения, возникают проблемы на работе и финансовые трудности.
Когда злоупотребление психоактивными веществами перерастает в психологическую и физическую зависимость, люди начинают демонстрировать определенное поведение.
Поведенческие признаки зависимости от викодина включают:
Общие эффекты, связанные с длительным злоупотреблением викодином, включают:
Когда наркозависимый резко прекращает использование препарата, в течение 12 часов после приема последней дозы возникает синдром отмены. Поэтому врачи рекомендуют снижать дозировку лекарства постепенно. Прекращение использования наркотика вызывает неприятные симптомы и увеличивает риск рецидива у человека, зависимого от викодина.
Симптомы отмены викодина включают:
Симптомы отмены викодина можно контролировать и облегчить с помощью детоксикации в лечебном центре.
Половина дозы гидрокодона в викодине деактивируется в организме через 4 часа. В моче его можно обнаружить до 4-х дней.
Период полувыведения ацетаминофена в крови составляет от 1,25 до 3-х часов, в зависимости от функции печени. Большая его часть выводится с мочой в течение 24 часов.
Результат скринингового теста мочи на наркотики может быть положительным в течение 2–4 дней после приема викодина. В слюне метаболиты препарата сохраняются в течение 12–36 часов.
Викодин несет тот же риск, что и другие опиоиды, включая передозировку и отказ органов в результате недостатка кислорода в организме. Однако включение ацетаминофена добавляет дополнительную опасность.
Наркотик может вызвать побочные эффекты, которые варьируются от легких до умеренных.
Краткосрочные побочные эффекты викодина включают:
Кроме того, в результате бесконтрольного употребления препарата или его сочетания с другими лекарственными средствами, может возникнуть передозировка.
Среди симптомов, указывающих на передозировку викодином:
При первых признаках передозировки викодином важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для того, чтобы избежать необратимого повреждения мозга и других органов.
Сочетание викодина с алкоголем или другими психоактивными веществами, создает риск опасных взаимодействий, которые могут вызвать проблемы с дыханием, седативный эффект, кому или смерть.
Неблагоприятные сочетания викодина возможны с антигистаминными препаратами, миорелаксантами, снотворным, нейролептиками, противотревожными средствами, алкоголем, ингибиторами МАО, антидепрессантами и т.д.
Зависимость от психоактивных веществ является серьезной проблемой не только для самого больного, но и для всей его семьи. Бесконечные ссоры и конфликты, ложь, воровство, невыполнение своих обещаний приводят к ухудшению отношений с близкими людьми, потере работы, финансовым трудностям. Чтобы избежать разрушительных последствий пагубного пристрастия важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Врач-нарколог проводит физический осмотр пациента, оценивает его психическое состояние, задает вопросы и собирает анамнез, при необходимости беседует с родственниками.
При наличии у больного симптомов передозировки или синдрома отмены доктор может назначить различные исследования для оценки состояния организма: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмму, ультразвуковое исследование печени и почек и прочие.
Курс лечения от наркозависимости рекомендуется проходить в специализированном лечебном учреждении.
Детоксикация является первым шагом в лечении зависимости от викодина. Она предназначена для выведения метаболитов наркотика из организма. Детоксикацию не следует проводить на дому, без наблюдения опытной команды медицинских специалистов, чтобы избежать возможных осложнений или рецидива.
Медикаментозная терапия расстройств, связанных с употреблением опиоидов, как правило, включает в себя назначение бупренорфина или налтрексона. Они помогают справиться с абстинентным синдромом во время детоксикации и блокируют рецепторы, с которыми связываются опиоиды. Кроме того, используется симптоматическая терапия. Назначаются снотворные и седативные средства, препараты от тахикардии и повышенного артериального давления, противосудорожные лекарства и т.д.
Среднее время, в течение которого исчезают соматические симптомы, составляет 7-10 дней после последнего употребления наркотиков. Тем не менее, возможно, что некоторые симптомы (в особенности психологические) будут длиться недели или месяцы после начала детоксикации. Длительность синдрома отмены викодина или любого другого опиоида зависит от степени зависимости, генетики и толерантности.
После завершения процесса детоксикации и прохождения периода абстиненции следующим этапом лечения зависимости от викодина является реабилитация. Она необходима для решения не только физических аспектов зависимости, но и лежащих в ее основе психологических проблем. Реабилитация может проводиться в стационаре или амбулаторно, в зависимости от факторов, уникальных для каждого человека, включая тяжесть зависимости, общее состояние здоровья человека, а также наличие в анамнезе зависимости и рецидивов.
В период реабилитации обязательно проводятся сеансы психотерапии. Они помогают решить внутренние конфликты, которые привели к возникновению патологической тяги наркотикам, а также профилактировать рецидивы в дальнейшем.
Список литературы:
Статья проверена, медицинская информация верна
Главный врач клиники психического здоровья и лечения зависимостей, врач психиатр-нарколог, врач-психиатр.
